Аденоиды или как дышит ваш ребенок? Присмотритесь внимательнее к лицу вашего сына или дочери рот открыт, а носовое дыхание утруднено. И нет насморка? Вам время сходить на прием к детскому ЛОР-врачу. Потому что частая причина такого состояния - это аденоидные вегетации. Что такое аденоиды? Некоторые их еще называют "полипами". Если широко открыть рот, то сзади языка по обе стороны можно увидеть образования овальной формы, которые напоминают миндаль. Это миндалины. Всего их шесть. Первая и вторая миндалины - самые большие, их называют небными. Третья называется - глоточной. Она находится на своде носоглотки, на широком основании. Именно ее разрастание и называется аденоидами. Остальные миндалины мельче и представляют собой скопления лимфоидной ткани, которые располагаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Все шесть миндалин образуют так называемое "глоточное кольцо" и исполняют защитную роль, помогая организму бороться с болезнетворными микробами. Аденоиды чаще всего появляются у детей в возрасте от 3 до 10 лет, но могут встречаться и в зрелом возрасте и даже у старых людей. Какие причины появления аденоидов? У части детей с рождения есть отклонение в строении лимфатической и эндокринной систем, которое наследуется от родителей. Такое состояние педиатры называют лимфатико-гипопластической аномалией конституции, или лимфатико-гипопластическим диатезом. Слово "диатез" означает склонность организма к заболеваниям, среди которых и аденоиды. Узнать "лимфатика" можно по особенности поведения, телосложения. Такие дети вялые, апатичные, малоподвижные, склонные к полноте, образованию отеков. Эти признаки обусловлены снижением функции щитовидной железы. Они часто болеют, имеют увеличенные лимфатические узлы. Еще одной причиной разрастания глоточной миндалины может быть неправильное питание, в основном это перекармливание ребенка. Токсическое влияние на аденоидную ткань оказывают ряд вирусов. Вторичное воспаление аденоидной системы приводит к увеличению массы миндалины. Это может быть при детских инфекционных заболеваниях, таких как дифтерия, скарлатина, корь, коклюш. К периоду полового дозревания аденоидная ткань самостоятельно ликвидируется. Чем проявляются аденоиды, или какие же основные симптомы заболевания? Основными проявлениями будут нарушение носового дыхания и насморк у детей, который трудно поддается лечению. Ребенок почти постоянно дышит ртом. Это впоследствии приводит к нарушению роста скелета лица. Верхняя челюсть становится удлиненной, клинообразной. Изменяется расположение зубов. Верхние резцы размещаются беспорядочно, значительно выступают вперед. Формируется характерный апатичный вид лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть отвисает, складка кожи между нижним краем носа и верхней губой сглажена. Это так называемый аденоидный тип лица. Разрастаясь в носоглотке, аденоиды, прежде всего, обуславливают механическое нарушение носового дыхания. Кроме того, аденоиды нарушают кровообращение в слизистой оболочке носа, что приводит к хроническому насморку и воспалению дополнительных пазух носа (так называемый гайморит). Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки, которую называют "куриной", а также появляется анемия. Вдыхание через рот недостаточно очищенного холодного воздуха приводит к частым ангинам, бронхитам, ларингитам, трахеитам. Голос ребенка теряет свою звучность, приобретает гнусавость. Дети спят с открытым ртом. Сон становится беспокойным, сопровождается храпом. Дети жалуются на ослабление памяти, внимания, частую головную боль. Это все, как правило, отражается на их успеваемости. Забывчивость у детей нередко связана со снижением слуха в результате нарушения вентиляции уха, причина которой лежит в увеличении аденоидов. Инфицированные аденоиды служат причиной частых заболеваний органов дыхания, ушей. Проявлением разрастания глоточной миндалины иногда может быть ночное недержание мочи (энурез) или даже приступ бронхиальной астмы. Это можно объяснить поражением нервной системы и непосредственно слизистой органов дыхания. Как вылечить аденоиды? Вопрос о методе лечения аденоидов должен решать ЛОР-врач. Нужно сказать, что существуют методы консервативного лечения - это закапывание отвара коры дуба или других дубильных веществ, но такое лечение не является эффективным и, как правило, нарушение внешнего дыхания остается. Показанием к хирургическому удалению аденоидов является их размер (об этом вам сообщит врач при осмотре ребенка), а также степень нарушения носового дыхания. Бывает так, что аденоиды небольших размеров, но они располагаются в узкой носоглотке. Это уже является показанием к их удалению. Но операция не всегда устраняет расстройства носового дыхания. Иногда бывает, что аденоиды "возрождаются", даже если операция сделана правильно. Некоторые дети по привычке продолжают дышать ртом, хотя носовое дыхание уже свободно. Бывает, что дыхание через нос не возобновляется в результате наличия врожденного сужения дыхательных путей. После операции по удалению аденоидов обеспечьте ребенку благоприятное окружение: комната не должна перегреваться, ее нужно хорошо проветривать. Собираясь на прогулку, не одевайте ребенка излишне, чтобы он не перегревался, рационально кормите. Это поможет предотвратить рецидив аденоидов. Профилактика Основными направлениями в профилактике аденоидов является повышение общей сопротивляемости организма, нормализация режима и питание. Следите за распорядком дня своего ребенка, достаточна ли длительность сна. У детей до 10 лет сон должен длиться 10-11 часов, в 11-15 лет - почти 9-10 часов. Он должен быть глубоким и спокойным. В комнате должно быть свежо, тихо. Не стоит злоупотреблять телевидением, радио, длительным чтением. Для здоровья ребенка большое значение имеет вся окружающая обстановка, чистота жилья, белья, личная гигиена. Употребляет ли ваш ребенок молочные блюда, мясо и рыбу, черный хлеб? Полезными для укрепления организма являются также черная смородина, морковь, капуста. Средами закалки ребенка должны быть воздух, вода и солнце. Основное - это умная организация быта. Начинать нужно с обычных прогулок на свежем воздухе. Одевайте ребенка в соответствии с погодой. В домашних условиях можно применять и водные процедуры - влажные обтирания, обливания, душ. Движение, физические упражнения играют важную роль в развитии и формировании детского организма. Существенное значение имеет также своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических. Это также является важным условием предупреждения аденоидов. Вырастить ребенка здоровым и крепким - благородная цель родителей, но путь к ней нелегок. Наша цель - помочь родителям в этом серьезном деле. Она будет значительно облегчена, если родители и дети будут поддерживать контакт с детскими врачами.Аллергические риниты Оглавление Аллергические риниты Страница 2 Страница 1 из 2 Наконец стало тепло, распустились деревья, цветут цветы. А для каждого пятого человека начинаются многомесячные страдания, связанные с аллергической реакцией на эти, на первый взгляд, совсем безвредные природные явления. Если вы в этот период страдаете от сильных приступов чихания, постоянных выделений из носа, зуда в глазах и слезотечения, а также общего недомогания - у вас, вероятно, аллергический ринит. ... В день экзамена десятиклассница Ира пришла в школу раньше всех. Всю предыдущую ночь она не спала, волновалась, готовилась к экзамену. Повторила тридцать билетов, а вот последних три не успела, это и было причиной ее волнений. Первое, что привлекло внимание десятиклассников, когда они вошли в класс, был огромный букет роз, который стоял на столе у экзаменатора. - Взгляни, - шепотом сказала Ирине ее подруга Тамара. - Какой букет! Помнишь: "Миллион, миллион алых роз..." Но Ира не обратила внимания на цветы. Она думала только о тех трех последних билетах, которых совсем не знала. Наконец пришла ее очередь. Ира подошла к столу экзаменатора, взяла билет и вдруг почувствовала, что кровь ударила в голову. - Тридцать третий... - сказала девушка едва слышно. Голос ее стал глухим. В носу и горле защекотало. Ире показалось, что аромат роз заполонил всю комнату. Он раздражал ее. На глаза навернулись слезы, в голове стучало. Расплакавшись, Ира выбежала в коридор, у нее начался приступ чихания. Ирина чихала и не могла остановиться. Из носа капала прозрачная жидкость, из глаз - слезы. Лицо отекло, нос заложило. Спустя некоторое время девушка успокоилась. Ей позволили вытянуть другой билет, и она успешно сдала экзамен. Но с тех пор только девушка чувствовала запах роз, как сразу начинался приступ насморка. Так у Ирины появилось одно из распространенных катаральных заболеваний верхних дыхательных путей - аллергический ринит или аллергическая риносинусопатия. В наше время существует и современный термин "поллиноз" (от латинского "pollen" - цветочная пыль), или сезонный аллергический ринит (потому что насморк возникает только в определенные времена года). Существует также круглогодичный аллергический насморк, который обуславливается веществами, которые постоянно присутствуют в помещении человека (домашняя пыль, шерсть животных, споры грибков). Как возникает аллергический ринит? Основной причиной возникновения заболевания является способность организма "реагировать на нормальные вещества ненормальным способом". Но для того, чтобы такая способность появилась, он должен к ней подготовиться, или сенсибилизироваться. Сенсибилизация организма возникает постепенно в результате попадания в кровь веществ, которые называют аллергенами. Сегодня в мире известно больше 10000 видов аллергенов. Это пыльца разнообразных растений и микроскопические грибы, промышленная и бытовая пыль, шерсть животных и лекарственные препараты. После попадания в организм аллергена вырабатываются антитела, которые представляют собой белки, которые направлены на борьбу с ним (в случае сезонного аллергического ринита это белки иммуноглобулинов группы Е). Если частицы пыльцы опять попадают в организм, антитела распознают их и связываются в комплекс. Именно эти комплексы проявляют раздражающее действие на тучные клетки (структурные компоненты неспецифической иммунной системы), а они, в свою очередь, выделяют большое количество биологически активных веществ (серотонин, гистамин и т.п.). Эти вещества и обуславливают проявления аллергических реакций и становятся непосредственной причиной неприятных симптомов. Почему именно у Вас? Аллергические процессы верхних дыхательных путей протекают длительно, тяжело и достаточно трудно поддаются лечению. Закономерно возникает вопрос: почему одни люди болеют аллергией, а другие нет, ведь строение дыхательных путей у нас всех одинаковое? Для развития аллергических реакций необходимым является ряд обстоятельств, который заключается, прежде всего, в изменении стойкости или реактивности организма к внешним раздражителям. И в этом отношении большое значение принадлежит центральной нервной системе. В примере с Ирой, расспрашивая, мы обнаружили, что она росла нервным, болезненным ребенком. Воспитывалась в "тепличных условиях". В детстве Ирина перенесла ряд серьезных заболеваний: скарлатину, корь, воспаление легких. В младших классах болела крапивницей, экземой. Часто жаловалась на быструю утомляемость, плохую память. Но родители девочки не уделили внимания таким проявлениям, не обратились к врачам, не применили своевременных мероприятий по борьбе с нарушением деятельности нервной системы дочери, с аллергизацией ее организма, первыми признаками которой стали крапивница и экзема. Они не сумели разумно организовать труд и отдых Иры. Бессонная ночь перед экзаменом ослабила организм девочки, а непосредственной причиной, которая вызвала приступ заболевания, стало обонятельное восприятие запаха роз на фоне уже существующей, вероятно, сенсибилизации. С этого момента в организме Иры появился патологический рефлекс: достаточно ей было почувствовать запах роз, как мгновенно возникал приступ аллергического ринита. Существует также наследственная склонность организма к аллергическим проявлениям, когда у нескольких родственников есть аллергические заболевания (бронхиальная астма, экзема, аллергический дерматит и т.п.). Врожденные дефекты развития носа нередко также сопровождаются аллергическим ринитом.Ангина у детей Оглавление Ангина у детей Страница 2 Страница 1 из 2 Ангиной называют острое воспалительное инфекционное заболевание организма, при котором в миндалинах глотки возникают местные островоспалительные явления. К сожалению, сегодня это заболевание является очень распространенным и часто сопровождается осложнениями со стороны разных органов: сердца, суставов, почек, легких, пищеварительного канала, лимфатической системы и других. Чаще всего ангиной болеют дети. Катаральная ангина Катаральная ангина принадлежит к виду, который чаще всего встречается у детей. Заболевание в этом случае протекает на фоне субфебрильной (37,0-37,5 градусов) или же нормальной температуры тела. Дети жалуются на не сильную боль в горле во время глотания, иногда наблюдается вялость, возможно незначительное увеличение лимфатических узлов и их болезненность. Слизистая оболочка небных миндалин красная, они увеличиваются в размерах. Иногда на их поверхности можно увидеть слизисто-гнойные выделения. Фолликулярная и лакунарная ангины Эти заболевания начинаются у детей так, как и катаральные ангины: чувствуется затруднение во время глотания, температура тела растет к высоким цифрам, иногда сопровождаясь ознобом, головной болью, общей слабостью, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными при прикосновении. Иногда как проявление общей интоксикации у ребенка появляется боль в спине, суставах. При фолликулярной ангине на поверхности увеличенных и покрасневших миндалин можно увидеть округлой формы желтовато-белые точки, а при лакунарной - такой же расцветки налеты повторяют форму лакун, то есть располагаются более диффузно (разлито). Острые симптомы ангины могут держаться до 3-5 дней, а затем, в результате соответствующего лечения, постепенно стихают. Грибковая ангина У детей раннего возраста на фоне сниженной сопротивляемости организма бывает грибковая ангина, вызванная дрожжеподобными грибками. Иногда это заболевание сопровождается нарушением баланса микрофлоры кишечника, что по большей части возникает в результате нерационального применения антибиотиков. На покрасневшей небной миндалине обычно появляются налеты белого цвета в виде островков. Грибковая ангина чаще бывает зимой и осенью. Все симптомы болезни те же, что и при фолликулярной и лакунарной ангинах (острое начало, повышение температуры и т.д.). Дифтерийная ангина Повышенного внимания требует именно эта форма ангины. Дифтерия - заразное инфекционное заболевание. Очень восприимчивы к ней дети от одного до пяти лет. Вызывает болезнь дифтерийная палочка. Со струей зараженного воздуха возбудители попадают на слизистую оболочку ротовой полости, зева, носа и здесь, в благоприятной для них среде, размножаются и начинают выделять сильный яд - токсины. Яд быстро разносится с кровью по всему организму. Особенно разрушительное влияние имеют дифтерийные токсины на нервную систему, сердце, почки. Если дифтерийные палочки попадают на слизистые оболочки малышей с достаточным иммунитетом к заболеванию, у которых здоровый и закаленный организм, то такие дети, не болея дифтерией, становятся носителями. Они, как и больные, могут передавать заболевание другим. Уход за ребенком При ангине нельзя медлить с лечением, ведь это заболевание может вызывать серьезные осложнения, как местные, так и со стороны внутренних органов (ревматизм, ревматоидный артрит и др.). Больному ребенку необходимо обеспечить постельный режим, изоляцию, отдельную посуду, рациональное и витаминизированное питание. Еда должна быть молочно-растительной, богатой микроэлементами, рекомендуется чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника. Для полоскания полости рта и горла используют раствор перманганата калия (марганцовки): несколько кристалликов растворяют в 1/2 стакана воды, чтобы жидкость была розового цвета. С лечебной целью часто применяют растворы фурацилина, кухонной соли (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды), питьевой соды (пропорция та же). Широко применяют настои трав (зверобой, ромашка, шалфей), которые готовят так: 2 столовых ложки травы кладут в эмалированную кружку и заливают стаканом горячей кипяченой воды, нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 15 минут, закрывают крышкой и настаивают 45 минут при комнатной температуре, процеживают и разбавляют кипяченой водой до начального объема. В зависимости от состояния больного, полоскание назначает врач. Выполняя процедуру полоскания, нужно следить за тем, чтобы раствор был теплым, не попадал из глотки в уши, для чего в процессе полоскания нужно произносить звук "а-а-а" и избегать глотательных движений. Правильно полоскать горло умеют не все дети, поскольку важно добиться, чтобы жидкость попадала на заднюю стенку глотки. Научить ребенка проводить данную гигиеническую процедуру очень целесообразно. Если малыш не умеет полоскать горло, рекомендуется еще одно аналогичное средство - орошение глотки с помощью обычного ингалятора или пульверизатора. Пульверизатором несколько раз в день разбрызгивают лечебные растворы, настои трав комнатной температуры. При этом ребенок должен широко раскрыть рот, высунуть язык и медленно дышать. Конец трубки распылителя пульверизатора устанавливают как можно глубже в полость рта с таким расчетом, чтобы капельки попадали как можно дальше на заднюю стенку глотки, а не накапливались между языком и губами.Ветряная оспа Как распознать всем известную "ветрянку" или ветряную оспу? На какой промежуток времени и как именно нужно изолировать ребенка? Как лечить дома? Ветряная оспа - это острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус и проявляется повышением температуры тела и пузырчатыми (везикулярными) высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Источником инфекции являются уже больные оспой дети. Они выделяют вирус во время дыхания, начиная с десятого дня инкубационного периода (тогда симптомов заболевания еще может не быть) и вплоть до пятого дня с момента появления последних высыпаний. Поскольку ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, то восприимчивость к этой инфекции у детей очень высока. Не заражаются оспой только дети первых трех месяцев жизни, потому что у них в крови есть антитела, которые передались от матери в конце беременности. Рост уровня заболеваемости наблюдается у малышей к двухлетнему возрасту, но наивысших показателей он достигает у младших школьников. Что происходит после инфицирования? Вирус проникает в дыхательные пути вместе с воздухом. Из легких он быстро поступает в кровь и ею транспортируется к клеткам кожи и слизистых оболочек, где и фиксируется. Попав в эпителий кожи и размножаясь в клетках, вирус вызывает воспаление прослоек кожи и слизистых, их расслоение и накопление межтканевой жидкости. Так образуются высыпания, то есть пузырьки, или как их еще называют, везикулы. Когда они трескаются, на их месте возникают маленькие раны, которые со временем покрываются корочкой. Иногда такие везикулы могут образовываться и на внутренних органах - печени, почках, легких, поджелудочной железе. Основные признаки заболевания Обычно, до появления высыпаний на коже, других симптомов болезни у ребенка не бывает. Только в отдельных случаях могут наблюдаться сонливость, вялость, плохой аппетит, тревожный сон. Высыпания появляются одновременно с повышением температуры тела до 38-39 градусов, проявлением явлений интоксикации. Чаще всего везикулы возникают на лице и волосистой части головы, плечах, груди, животе, конечностях в виде пятен и пузырьков, наполненных жидкостью. Локализуются они и на слизистых ротовой полости, век, носа. Везикулы через несколько дней после появления подсыхают, образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом кожи, поэтому при их расчесывании может возникнуть вторичная инфекция, и тогда содержимое везикул становится гнойным. На месте пузырьков остаются рубцы. Высыпания при ветряной оспе проходят не одномоментно, а с интервалом, в 1-2 дня. Появление новых везикул может опять сопровождаться повышением температуры тела, ухудшением общего состояния больного. На 3-5 день температура падает и высыпания подсыхают. Осложнения при ветряной оспе бывают редко, но во время болезни возможны обострения других хронических заболеваний. Лечим дома Лечение ветряной оспы сводится к правильному гигиеническому уходу, предупреждению вторичной инфекции. В случае высокой температуры назначают постельный режим, из препаратов - анальгин, парацетамол, панадол в возрастных дозах. Рекомендуются продукты, которые легко усваиваются, пища, обогащенная витаминами, соки, чай. Для ускорения подсыхания высыпаний их смазывают 1% раствором "зеленки" или 10% раствором перманганата калия. Если высыпания наблюдаются на слизистых ротовой полости, ее стоит полоскать или орошать отварами календулы, ромашки, раствором фурацилина. Во время высыпаний купать ребенка не рекомендуется. Только после образования корочек и подсыхания везикул можно позволить гигиеническую ванну. Профилактическим мероприятием относительно ветряной оспы является изолирование детей, которые были в контакте с больными этой болезнью, на 21-дневный срок. Термин "инфекция" происходит от латинского слова inficio - заражаю. Следовательно, под инфекцией понимают проникновение и размножение болезнетворного микроорганизма в другой организм, и их взаимодействие в разных условиях. Инкубационный период - это период, который длится от момента проникновения инфекционного возбудителя в организм ребенка до появления первых признаков заболевания, у ветрянки он 10-21 день, откуда и сроки изоляции.Грипп и острые респираторные вирусные инфекции у детей С наступлением холодного времени года мы всегда беспокоимся о возможности заболеть гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). А особенную тревогу группа этих заболеваний вызывает у матерей, которые круглосуточно заботятся о здоровье своих сыновей и дочерей. И это не без основания, ведь основной контингент больных заболеваниями такого плана составляют именно дети. Кроме того, по причине несовершенства иммунной системы в детском возрасте, у детей, по сравнению с взрослыми, растет удельный вес осложнений. В то же время, проблема ОРВИ остается одной из актуальных для медицины, поскольку не только частота заболеваемости тревожит врачей, но и то, что иногда такие болезни завершаются трагически. Распространенность данной группы заболеваний обусловлена значительным разнообразием возбудителей, к которому входят грипп (А, В, С), парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная, энтеровирусная инфекции. При этом каждая в частности имеет несколько типов, а поэтому, переболев, например, гриппом типа А, вы не предостережены от этого заболевания, но уже типа В. Но чувствительность детей к отдельным возбудителям разная. В частности, вирус гриппа и парагриппа у 75% малышей вызывает характерную симптоматику, аденовирусная инфекция - в 55-90% случаев, а респираторно-синцитиальная - только у 45% детей. Чувствительность ребенка к тем или другим вирусам в значительной мере определяется пассивным иммунитетом, который мать передает ребенку во время беременности (через плаценту), а также с грудным молоком. Мамы должны помнить, что они обеспечивают своих детей иммунной защитой от гриппа, в частности до 6-месячного возраста, при условии, что малыш вскармливается материнским молоком. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то материнской защиты хватает на первые 2-3 месяца жизни. Потом ваш малыш остается практически беззащитным перед группой ОРВИ, поскольку его иммунная система (система защиты) еще не сформирована полностью, а потому противодействие вирусам будет слабым. Для того чтобы предостеречь себя, своего ребенка от гриппа или ОРВИ, нужно четко осознать такие понятия: кто является источником инфекции и какие пути передачи ОРВИ? Источником инфекции выступает больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду, а поэтому он опасен для окружающих. Максимальное выделение вирусов больным длится 2-3 дня. Но до седьмого дня, при неосложненном течении ОРВИ, и к четырнадцатому - в осложненных случаях, больной остается опасным для окружающих в плане заражения. Кроме того, для детей источником инфекции могут быть взрослые, которые переносят грипп "на ногах". Вирусоносителями становятся также дети с хроническими очагами инфекции, поскольку в случае заболевания они более длительно (что раньше отмечено) выделяют вирусы. Путь передачи ОРВИ - воздушно-капельный. Во время кашля, чихания, а также с выделениями из носа вирусы из дыхательных путей больного попадают в воздух, а дальше в органы дыхания лиц, которые контактируют с больным. Конечно, каждая мама должна знать самые характерные симптомы ОРВИ. Поскольку наибольшую опасность представляет грипп, то ему и уделим внимание в первую очередь. Болезнь дает знать о себе врасплох, и первым признаком является повышение температуры тела. В первые же часы температура достигает 39-41 градуса и держится на протяжении нескольких дней. У детей первого года жизни повышение температуры может сопровождаться рвотой, общим беспокойством. Гриппу характерны и такие признаки как сильная головная боль, слезотечение, боль в мышцах, горле, заложенность носа, охриплость голоса, общее недомогание. В дальнейшем больного может тревожить частый сухой и болезненный кашель, который через 2-3 дня приобретает влажный характер. Закономерно, что у родителей возникает вопрос: какие дети наиболее чувствительны к вирусам гриппа и ОРВИ? Прежде всего, это дети первого года жизни, у которых есть недостатки иммунной защиты. Потом малыши, которые страдают аллергией или любыми аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическая, экссудативно-катаральная), которые обуславливают "индивидуальную" готовность к заболеванию при определенных условиях действия факторов внешней среды. Склонными к ОРВИ будут дети с хроническими очагами инфекции (аденоиды, хронические тонзиллиты, гаймориты, фарингиты). Кроме того, значительно чаще болеют дети дошкольного возраста, которые воспитываются в семьях, где есть курильщики. Течение гриппа у детей грудного возраста имеет определенные особенности. Температура достигает максимума на вторые сутки заболевания, сопровождается двигательным беспокойством, раздражимостью, нарушением сна, отказом от груди, покашливанием. Ребенок дышит полуоткрытым ртом, сопит носиком. Нередко вздувается животик, стул частый, жидкий, с примесями слизи. Заболеваемость парагриппом по большей части характерна для детей первого года жизни. Первые симптомы это появление незначительного кашля, изменение голоса, нарушение носового дыхания, повышение температуры тела. Кашель имеет стойкий характер, но остается сухим и грубым. В среднем на 2-3 день заболевания возможно ухудшение состояния ребенка: в ночное время возникает грубый, приступоподобный кашель ("лающий"), с длительным шумным вдохом, который сопровождается отдышкой. Ухудшение состояния малыша связано с возникновением значительного отека слизистой оболочки гортани, как следствие парагрипозной инфекции. Акцентировать внимание родителей уместно на признаках аденовирусной инфекции, которая втягивает в болезнь не только дыхательные пути, но и слизистые (конъюнктивы), лимфатические узлы, слизистую кишечника, кровь. Такая многогранность поражения вирусом детского организма обуславливает, с одной стороны, клинические признаки болезни, а с другой - вероятные осложнения. По большей части аденовирусная инфекция имеет острое начало с повышением температуры тела до 38-39 градусов. Одновременно появляется вялость ребенка, быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита, насморк (с первых же дней избыточные водянистые выделения). Обязательно поражается слизистая глотки, что проявляется ее гиперемией, увеличением в размерах миндалин. Течение аденовирусной инфекции сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов. Характерной является гиперемия и отек слизистых глаз, что сопровождается слезотечением, светобоязнью, ощущением постороннего тела в глазу. Другие представители группы ОРВИ встречаются с меньшей частотой и не имеют строго специфических признаков, а по большей части устанавливаются на основании вирусологических исследований больных. Их диагностика базируется на явлениях интоксикации и общих изменениях со стороны органов дыхания. Родителей, дети которых несколько раз в год болеют ОРВИ, вероятно, интересует: какие осложнения могут возникнуть у детей после перенесенной ОРВИ? Поскольку вирусы имеют специфику фиксироваться и существовать на слизистой дыхательных путей, то и осложнения в первую очередь касаются органов дыхания. 60% осложнений составляют пневмонии, поражения нервной системы (энцефаломиелиты) - 0.3-3%, патология ЛОР-органов - 1%, воспаление сердечной мышцы до 1%. Нередко матери обращаются к участковым педиатрам за советом, как предотвратить заболеваемость детей ОРВИ? Прежде чем дать рекомендации, хочется обратить внимание родителей на такое. Стойкость организма вашего ребенка в большой мере зависит от состояния здоровья отца и матери. В целом, немало из них считают, что с момента рождения малыша они будут беспокоиться о его здоровье. Дорогие родители, хочу предостеречь, что вы потеряли, чуть ли не самое ценное время в формировании здорового наследника. Современная медицина убедительно доказывает, что от состояния здоровья родителей до зачатия, особенностей течения беременности у женщины - в 80% случаев зависит частота заболеваемости детей первых трех лет жизни. Мощным профилактическим средством является грудное вскармливание детей первого года, которое обеспечивает пассивную иммунологическую защиту от ОРВИ. Другие профилактические мероприятия необходимо проводить в соответствии с сезонностью заболеваемости ОРВИ (первая волна в начале осени и максимум в январе-феврале). А также учитывать то, что в сельской местности основными носителями инфекции являются дети школьного возраста, а в городе - дошкольники. Распространению способствует группирование людей в общественных местах, транспорте, детских коллективах. Матерям грудных детей, прежде всего, следует избегать прогулок в людных местах (в эпидемически опасный период), свести к минимуму посещения родственников и знакомых, которые, будучи относительно здоровыми, в то же время могут быть вирусоносителями. Следует тщательным образом соблюдать гигиенические правила: оптимальный температурный режим в помещениях, регулярные проветривания, предотвращение перегрева или охлаждения ребенка, закалка, спецкомплексы лечебной физкультуры и массажа. В комплексе все упомянутые мероприятия укрепляют естественные механизмы защиты, способствуют тренировке приспособительных систем и выявлению резервных возможностей организма. Опыт показывает, что по большей части дети болеют с начала посещения детских садиков, когда расширяется диапазон контактов. Поэтому матери иногда забирают детей из детсадов на несколько месяцев, а потом опять водят. Нередко можно услышать: стоит ли ребенку посещать детсад, он постоянно болеет? Заболеваемость ребенка в данном случае обусловлена отсутствием специфической иммунной защиты к той разновидности вирусов, которая бытует в детском коллективе. Иногда период адаптации у "новенького" затягивается, что обусловлено индивидуальными особенностями организма ребенка. Но стоит попробовать продолжать посещение вашим малышом детского коллектива, что приведет к формированию иммунологической защиты к определенному типу вирусов. Среди профилактических мероприятий ОРВИ незаурядное значение следует отводить закалке детей (воздухом, солнцем, водой), активной дозированной физической нагрузке, рациональному питанию.

ВСЕ О ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

 ЧТО ТАКОЕ БЦЖ

КТО ЗА ПРИВИВКОЙ

ЗУБКИ РЕЖУТСЯ

ДЕТИ ДИЗАРТРИКИ

ПОЧЕМУ КРАСНЕЮТ ЩЕЧКИ,

ПЕРВЫЙ ЗУБ КОМОМ,Первый зуб - комом
10.03.2004, АиФ Про Здоровье


"Если бы я знала, КАК у младенцев прорезаются зубы, я бы отложила свое материнство лет на пятьдесят" - это сказал не кто-нибудь из великих, это сказала я. В тот самый день, когда мой свежерожденный мальчик, все три первых месяца напоминавший тихую морскую свинку, вдруг начал вопить, как дешевая автосигнализация. Он не успокаивался на руках, он отворачивался от плюшевого пингвина, он не ел и не пил. Он просто кричал нечеловеческим голосом... Устало бормочущая дежурная врачиха постучала мальчику молотком по коленке, потыкала пальцем в живот, посветила фонариком в глаз и в рот. "Вообще-то похоже на прорезывание зубов, - пожала она плечами, - но вам всего три месяца, это совсем рано. Купайтесь в успокоительном сборе". Как только хлопнула врачебная дверь, я бросилась к полке с книжками про детское здоровье. Во всех писалось то же самое - что детей могут беспокоить первые зубы, но никак не раньше пяти-семи месяцев... Ха-ха-ха! Наш первый зуб, измучивший ребенка, нас и всю лестничную клетку, вылез, поганец, в три месяца и одну неделю. "Зубастый" мальчик был настолько маленьким, что не умел еще даже рукой в рот попасть, чтобы режущийся зуб почесать. В итоге второй нижний резец я "прочесывала" две недели, лимоня младенческую челюсть пальцем, обернутым марлей.

Все дети, в отличие от взрослых, - яркие индивидуальности, поэтому зубы у них могут начать прорезаться когда угодно: и в три месяца, и в одиннадцать. Если ваш малыш внезапно стал капризным, изо рта весенними ручьями потекла слюна, он тянет в рот папины носки и бабушкины бюстгальтеры, ночью часто просыпается и долго не может заснуть - поздравляю, эта статья для вас.

Презерватив - тоже лекарство

Я готова собственными руками придушить тех молодых матерей, которые не вкусили пресловутый "зубной кошмар", потому что у ихнего Петеньки-Васеньки "зубки проклевывались незаметно, ложечка звякнет - ой, новый зубок!" Так нечестно, несправедливо! Ведь у других родителей (и таких большинство!) процесс выращивания детских зубов отнимает гораздо больше нервов и здоровья, чем, например, выращивание марихуаны на продажу. Как же пережить зубные проблемы и не сдать ребенка обратно в роддом?

Не верьте книжкам и докторам, говорящим о том, что прорезывание детских зубов - процесс естественный, а не патологический, поэтому сильных страданий ребенку причинить не может, просто "детки капризничают". У малышей опухают железы на шее, поднимается температура, начинается понос, насморк, кашель...

Принято считать, что все эти напасти - не прямое следствие "зуборезки", а результат ослабления иммунитета, но вам-то какая разница? Бедный ребенок похож на больную белочку, наевшуюся позапрошлогодних орехов, ему не объяснишь "естественность" процесса. А помогать ему победить зубы можно так:

Забросайте "зубничка" с ног до головы резиновыми кольцами и специальными прорезывателями, которые нужно охлаждать в холодильнике (только не в морозилке!). Чем интенсивнее дитятя будет надавливать на местожительство будущего зуба, тем быстрее тот прорвется, тем спокойнее станут ваши ночи. Если вам повезло так же, как мне, и младенец занялся зубовзращиванием совсем рано, массируйте ему челюсть своим пальцем, обернутым марлей.

Отличное средство для местного блокирования боли - специальный зубной гель. Этот крем мгновенно замораживает челюсть, и боль отступает. Один недостаток - дети быстро выучиваются слизывать холодящую мазилку с челюсти, а применять "отморозитель" можно только через четыре часа. Одна моя подруга-искусница толкла лед, ссыпала его в презерватив и прикладывала к распухшей детской челюсти. Теперь ее дочка уже большая, зубастая и, главное, презервативов не боится.

Если разного рода "замазки" не помогают и ребенок вопит все
2008-09-04 16:24:50